百元普惠型補(bǔ)充醫(yī)保“惠”在哪? “渝快保”讓更多群眾“大病少花錢”
當(dāng)大病來襲,基本醫(yī)保報(bào)銷后,動(dòng)輒數(shù)萬元甚至數(shù)十萬元的自付費(fèi)用和醫(yī)保目錄外高價(jià)藥費(fèi),依然是普通家庭難以承受之重。面對這一現(xiàn)實(shí)困境,“重慶渝快?!保ㄏ路Q“渝快?!保?yīng)運(yùn)而生,以每年百元左右的普惠價(jià)格,為市民筑起一道補(bǔ)充保障的“防護(hù)墻”。
那么,它作為城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),究竟“惠”在哪?其設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)有何本質(zhì)不同?近日,記者聯(lián)系到“渝快?!背斜9?,了解具體情況。
承保公司工作人員李萍告訴記者,“渝快?!笔怯烧块T指導(dǎo),聯(lián)合多家知名保險(xiǎn)公司,面向重慶市基本醫(yī)保參保群體定制推出的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。與傳統(tǒng)商業(yè)健康險(xiǎn)動(dòng)輒數(shù)千元的保費(fèi)和嚴(yán)格的健康審核不同,“渝快?!弊钔怀龅奶攸c(diǎn)是普惠性,幾乎人人都能買得起。它不僅保費(fèi)低,一年只需百余元錢,而且放寬了參保門檻,不限年齡、不限職業(yè),更重要的是不問健康狀況,即使是已經(jīng)患病的“既往癥人群”也可以投保,按規(guī)定比例進(jìn)行理賠。
這一設(shè)計(jì),覆蓋了傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)往往排除的高風(fēng)險(xiǎn)群體,為投保人提供了除基本醫(yī)保外的補(bǔ)充醫(yī)療保障。那么,這份百元保障具體能覆蓋哪些費(fèi)用?
李萍介紹,“渝快?!敝饕采w兩部分費(fèi)用:一是醫(yī)保目錄內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人自付的部分;二是醫(yī)保完全不報(bào)銷的自費(fèi)項(xiàng)目,包括高價(jià)進(jìn)口藥、癌癥靶向藥及特殊醫(yī)用耗材等。此外,產(chǎn)品也將特定門診、罕見病治療等納入保障,進(jìn)一步延伸保障范圍。
今年,“渝快?!边M(jìn)行了免賠額不再區(qū)分醫(yī)保目錄內(nèi)外、特效藥持續(xù)替補(bǔ)優(yōu)化、連續(xù)參保和家庭參保優(yōu)待的“升級”保障,設(shè)定了69元與169元兩個(gè)檔次。
在理賠服務(wù)上,“渝快?!焙喕鞒獭⑻嵘w驗(yàn)。李萍介紹,投保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),可與醫(yī)保同步進(jìn)行“一站式”結(jié)算,無需像購買傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)那樣另行提交資料申請理賠,從而減少患者及家屬在艱難時(shí)期的奔波與手續(xù)壓力。
李萍介紹,總體來看,“渝快保”以普惠的價(jià)格為重慶市民增加了一份應(yīng)對大病風(fēng)險(xiǎn)的補(bǔ)充選擇,尤其適合注重健康保障但預(yù)算有限、或因年齡健康原因難以購買其他保險(xiǎn)的人群。今年的參保時(shí)間截至本月31號,作為保險(xiǎn)產(chǎn)品,建議市民根據(jù)自身家庭情況理性選擇,可通過微信或支付寶搜索“重慶渝快?!背浞至私饩唧w款項(xiàng),真正為家庭健康安全增添一份助力。
記者 何美林 實(shí)習(xí)生 彭茜



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