正確對待乙型肝炎
如果你不幸被查出感染了乙型肝炎病毒(HBV),你也許會感到很迷茫和恐慌,但并不是說感染了HBV就是世界末日到了,冷靜下來,還是想一下如何應(yīng)對。
首先,如果你是在某些小醫(yī)院查出被感染了HBV,最好建議你到正規(guī)醫(yī)院(二級甲等以上醫(yī)院感染科、肝病科等科室)進行復(fù)查,以確定是否真的感梁了HBV。要復(fù)查的指標(biāo)有:即肝功能、HBV—DNA定量(乙肝病毒基因測定)。
在復(fù)查了后,如果只查出是HBV攜帶者,肝功能正常,HBV—DNA≤104拷貝/ml,即所謂的慢性乙肝病毒健康攜帶狀態(tài),那你可以暫時不做抗病毒治療,但需要定期隨訪,一般每年兩次。
如果查出HBV—DNA≥105拷貝/ml(乙型肝炎e抗原陰性者為≥104拷貝/ml)肝功異常,目前常采用干擾素或核苷類似物治療,以防止肝炎向肝硬化、肝癌發(fā)展,在治療中要積極地配合醫(yī)生,了解自己的病情。乙肝病毒不斷復(fù)制是導(dǎo)致慢性乙肝由肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌不斷進展的根本原因,國際權(quán)威指南指出:抑制乙肝病毒復(fù)制是治療慢性乙肝的關(guān)鍵,而傳統(tǒng)的保肝治療(如服中藥),依靠保肝藥物僅能暫時緩解病情,不久后病情會復(fù)發(fā),不能根本上阻止病情的發(fā)展。
治病心切是乙型肝炎患者的普遍心態(tài),他們希望在有限的時間內(nèi)徹底清除HBV,所以特別容易相信一些所謂的土方、偏方和祖?zhèn)髅胤剑孕型K幒蛽Q藥,這樣往往會延誤了治療時機,嚴(yán)重者還可能加重病情。另外肝炎患者應(yīng)采取健康的生活方式,如保持充足的睡眠、良好的心情、不宜一餐飲食過飽,因為肝炎患者一餐飲食過飽,對肝病的恢復(fù)以及身體的健康極為不利,但應(yīng)注意適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I養(yǎng),肝炎患者要特別注意進食高蛋白低脂肪的飲食,應(yīng)多吃一些豆制品、雞蛋、牛奶、魚等高蛋白食品和蔬菜,特別是綠葉蔬菜,同時應(yīng)該保持體重,應(yīng)防止體重超重而并發(fā)的脂肪肝。肝炎患者還要特別注意不要吃糖過多,因為人體三大代謝主要依靠肝臟,如果患肝病后還服食大量糖分,會增加肝臟的負(fù)擔(dān),誘發(fā)糖尿病。肝炎患者還應(yīng)避免飲酒,因為酒精可加速肝硬化的發(fā)生,這些生活常識和細(xì)節(jié)往往可以幫助乙型肝炎患者增強自身抵抗力
在治療結(jié)束后,不論有無治療效果,停藥后半年內(nèi)至少每2個月檢測1次肝功、乙肝二對半和HBV—DNA,以后每3—6個月檢測1次,至少隨訪12個月。隨訪中如有病情變化,應(yīng)縮短隨訪間隔。國家規(guī)定大三陽每3月進行HBV—DNA、肝功、甲胎蛋白和B超檢查,小三陽每6月檢查1次。
大足區(qū)人民醫(yī)院 夏紅



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