天氣轉(zhuǎn)涼，又到了關(guān)節(jié)炎高發(fā)的季節(jié)。關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性病之一，被定義為頭號致殘性疾病。10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”，目的是提醒人們對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。

　　關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何預(yù)防和自測，以及大家對關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識存在哪些誤區(qū)？近日，記者采訪了大足區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕免疫科副主任夏平。

關(guān)節(jié)炎并非老年人“專屬”

　　骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退變性疾病，多發(fā)在50歲以上人群。有研究顯示，50歲以上人群中，80%的人在X射線下可見骨關(guān)節(jié)炎改變，僅30%的患者有臨床癥狀。

　　雖然骨關(guān)節(jié)炎是中老年人最常見的關(guān)節(jié)病，但是，關(guān)節(jié)炎并不是老年人的“專屬”。

　　“很多人認(rèn)為關(guān)節(jié)炎是老年病，其實這種觀念是一種誤區(qū)。所有年齡段，從兒童到老人，都可能患有關(guān)節(jié)炎?！毕钠秸f，50歲以上的中老年群體易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，但系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病為18-50歲女性多發(fā)，并且對于強直性脊柱炎，20-30歲青壯年群體為該病的主要發(fā)病群體。

　　與此同時，近些年，隨著人們物質(zhì)條件的改善，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率也在持續(xù)提升，目前年輕化趨勢愈發(fā)明顯?，F(xiàn)在流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎在我國總發(fā)病率占13%左右，且不同種類的關(guān)節(jié)炎發(fā)病率也存在一定差距。

　　值得注意的是，幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種病因不明，16歲前起病，持續(xù)6周以上的關(guān)節(jié)炎。該病的癥狀易以發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、活動受限為主要表現(xiàn)，有的可能出現(xiàn)皮疹。如果不及時治療，可能并發(fā)巨噬細(xì)胞活化綜合征，引起臟器功能損害。

關(guān)節(jié)炎不是“凍”出來的

　　每次天氣轉(zhuǎn)涼，家里老人都會說“多穿點，別凍出關(guān)節(jié)炎”。關(guān)節(jié)炎到底是什么病？天氣冷，不穿秋褲、棉褲真的會凍出關(guān)節(jié)炎嗎？

　　“關(guān)節(jié)炎是發(fā)在關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，其特點是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、足踝關(guān)節(jié)、脊椎和肩關(guān)節(jié)等出現(xiàn)疼痛、腫脹和僵硬等不適?！毕钠秸f，引起關(guān)節(jié)炎的原因有很多，比如創(chuàng)傷、感染、退行性變、自身免疫異常、高尿酸、過度使用關(guān)節(jié)、骨質(zhì)疏松等。常見的有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

　　對于“凍出關(guān)節(jié)炎”的說法，夏平直接否定了這個說法。她說，肥胖、年齡、關(guān)節(jié)損傷、家族遺傳、慢性病才是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的常見因素，寒冷并不在此列。但若是已經(jīng)患上了關(guān)節(jié)炎疾病，寒冷會讓癥狀加重，因此做好自身的防寒保暖工作還是很重要的。

　　如何自測關(guān)節(jié)炎，夏平表示，可以通過五項標(biāo)準(zhǔn)初步辨別自己是否患有關(guān)節(jié)炎，即紅、腫、熱、痛、活動受限。“紅”指的是當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生急性炎癥時，可能局部皮膚會發(fā)紅；“腫”指的是關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹；“熱”指的是關(guān)節(jié)部位相對于周圍皮膚的溫度摸起來會發(fā)熱甚至發(fā)燙；“痛”是關(guān)節(jié)炎最常見也是最主要的表現(xiàn)；“活動受限”是指因關(guān)節(jié)疼痛腫脹或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損壞出現(xiàn)關(guān)節(jié)無法正?；顒?。

　　“在關(guān)節(jié)產(chǎn)生紅、腫、痛、熱等癥狀時，需要警惕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，并到醫(yī)院及時就醫(yī)?！毕钠秸f。

關(guān)節(jié)炎要及早預(yù)防

　　關(guān)節(jié)炎發(fā)病率很高，目前采用藥物、物理治療等保守療法還無法根治慢性關(guān)節(jié)炎，早發(fā)現(xiàn)、早治療對控制病情至關(guān)重要。早發(fā)現(xiàn)、早治療、合理規(guī)范用藥，不僅可以提高患者生活質(zhì)量，同時可以降低殘疾的發(fā)生幾率。

　　針對骨關(guān)節(jié)炎這種關(guān)節(jié)退變性疾病的預(yù)防，夏平說，骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施，可以從年輕的時候開始，因為它跟關(guān)節(jié)的過度運動、過度損傷是密切相關(guān)的。運動對于身體代謝、免疫功能、心理健康等多方面都有幫助，但一定要注意適當(dāng)運動，不要過于劇烈和關(guān)節(jié)過度使用，長期站立、下蹲、跑跳運動、上下樓、登山等都會過度使用膝關(guān)節(jié)。

　　同時，肥胖會加重稱重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。因此，多運動、控制體重、降低血壓是非常重要的。合理的飲食，攝取足夠的營養(yǎng)供給關(guān)節(jié)，保證關(guān)節(jié)營養(yǎng)平衡，幫助機體重建、維護關(guān)節(jié)中的軟骨，也能夠有效的預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

　　此外，夏平提醒，健康的起居作息也非常重要。居住的環(huán)境一定要盡量保持通風(fēng)、房間內(nèi)干燥，防止細(xì)菌滋生。晚上用熱水泡腳，促進的血液循環(huán)，有效預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

記者：毛雙